Ринопластика седловидного носа

Впадина на спинке носа является дефектом, ухудшающим эстетическое восприятие внешности. К тому же она, как правило, свидетельствует о нарушении анатомической структуры носовых перегородок, следствием чего становится затруднённое носовое дыхание. Операция ринопластики седловидного носа в подавляющем большинстве случаев решает обе эти проблемы. Хирург устраняет западение, используя для этого аутотрансплантаты или искусственный имплантат. Техника операции, несмотря на достаточно высокую сложность, отработана до мелочей, а профессионализм наших пластических хирургов позволяет давать стопроцентно благоприятный прогноз при деформациях любой степени.

Показания к операции

Седловидная деформация носа бывает врождённой, т.е. вызванной нарушениями внутриутробного развития, и приобретённой вследствие внешних воздействий. Причиной приобретённого дефекта чаще всего является:

• травматическое повреждение, вызванное ударом по носу, который привёл к перелому костных либо хрящевых тканей;
• гематома или гнойное воспаление в области носовой перегородки;
• осложнение после операции на носовых перегородках, приведшее к воспалительному процессу;
• инфекционное поражение тканей носа с их последующей дегенерацией из-за запущенного сифилиса, лепрозной инфекции, гранулематоза и др.

Поскольку такая форма в большинстве случаев является не только эстетическим, но и анатомическим дефектом, ринопластика седловидного носа приводит к существенному улучшению здоровья и повышению качества жизни пациента.

Особенности патологии

Хирурги выделяют три степени деформации спинки носа.

• Лёгкая – с небольшой горбинкой или впадиной, не влияющей на форму носовых ходов. Пациент свободно дышит носом, нарушение не приводит к частым респираторным заболеваниям. Косметический дефект можно исправить при помощи инъекционного введения филлера, заполняющего впадину. Процедуру придётся повторять по мере рассасывания препарата, т.е. каждые полгода-год.
• Умеренная – с приплюснутой, плоской формой спинки носа и зачастую со слегка приподнятым кончиком. Отмечаются определённые затруднения при носовом дыхании, довольно часто при простуде развиваются назальные инфекции. Для устранения дефекта требуется хирургическая операция.
• Выраженная – с явным дефицитом костной и хрящевой ткани в области спинки носа, что выглядит как глубокая впадина. Кончик носа сильно вздёрнут. При этой степени деформации корректировка седловидного носа, как правило, проводится с установкой силиконового либо пластикового имплантата и хирургического восстановления носовых перегородок.

Нарушение анатомической структуры может быть хрящевым, костным либо комбинированным.

Как проходит операция

Хирургическая корректировка седловидного носа выполняется амбулаторно, после её завершения пациент возвращается домой. При небольшой степени деформации общая анестезия не требуется. Препараты для обезболивания подбираются заранее, на этапе предоперационной подготовки. Кроме того, подготовительный этап включает:

• первичную консультацию у пластического хирурга, на которой определяется тактика вмешательства и его конечный результат;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• флюорографию, ЭКГ, а также рентгенограмму или КТ лицевой части черепа и придаточных носовых пазух;
• визит к терапевту, а при наличии хронического заболевания – и к профильному специалисту.

При отсутствии выявленных противопоказаний пластический хирург назначает дату операции.

Ринопластика седловидного носа выполняется по следующей схеме.

• Анестезиолог вводит заранее подготовленный препарат, медсестра подготавливает операционное поле, обрабатывает кожный покров дезинфицирующим составом.
• Хирург выполняет разрезы в ноздрях и по колумелле, после чего отслаивает кожные лоскуты, чтобы получить доступ к костям и хрящам.
• Если требуется пересадка аутотрансплантата, его чаще всего забирают из ушной раковины.
• Врач моделирует носовые перегородки и выравнивает спинку носа, при необходимости корректирует форму кончика.
• Операция завершается наложением швов и лангеты для стабилизации костно-хрящевого каркаса.

Продолжительность вмешательства – от одного до полутора часов. Ринопластику седловидного носа можно сочетать с коррекцией ушей, так как хрящевые аутотрансплантаты обычно забирают из тканей ушных раковин.

Реабилитация

Успех пластической операции на седловидном носе во многом определяется тщательностью выполнения всех рекомендаций хирурга. После вмешательства:

• в течение 1-2 суток понадобится держать в ноздрях специальные тампоны, удалять их можно только после врачебного осмотра;
• не менее 2 недель носить лангету, удерживающую кости и хрящи в заданном положении.

В первые несколько недель вокруг носа и глаз образуются отёки и гематомы, которые самостоятельно рассасываются по мере заживления швов. Некоторая отёчность лицевых тканей сохраняется в течение 1-2 месяцев, окончательный результат операции можно будет оценить только спустя полгода.

В течение первых недель после операции ринопластики седловидного носа пока не снята фиксирующая лангета, категорически запрещается употреблять требующую пережёвывания твёрдую пищу, резко наклоняться или поворачивать голову, а также носить очки. Спать следует только на спине с приподнятой головой. В дальнейшем следует воздерживаться от:

• физических нагрузок;
• термических процедур, вызывающих прилив крови;
• любых физических воздействий в области нос, лба и щёк, в том числе косметических процедур;
• пребывания под прямыми солнечными лучами;
• сморкания.

Перечисленные меры предосторожности следует соблюдать не менее 2-3 месяцев. При нарушении рекомендаций в прооперированной области может развиться воспаление, которое сведёт на нет усилия хирурга.

Почему пациенты обращаются в нашу клинику

Центр эстетической медицины Status Re-age – специализированное медицинское учреждение, которое оказывает своим пациентам услуги премиального уровня. В числе наших преимуществ:

• квалифицированные пластические хирурги с многолетним опытом оперирования;
• современные протоколы проведения операций и лечения;
• новейшее медицинское оборудование, расходные материалы и препараты;
• прекрасно подготовленный, внимательный сестринский персонал.

Воспользуйтесь опцией предварительной записи на приём по поводу ринопластики седловидной спинки носа по телефону или непосредственно на нашем сайте.