Выделение нерва в кистевом туннеле

Сильные боли, нарушение чувствительности, онемение в области кисти, частичная или полная дисфункция конечности – всё это признаки туннельного (карпального) синдрома. На ранних стадиях может помочь консервативное лечение. Но если процесс зашёл слишком далеко, единственным эффективным методом становится хирургическая операция на запястье при туннельном синдроме. Специалисты медицинского центра «Статус Ре-Эйдж» обладают всеми необходимыми компетенциями, чтобы справиться с проблемой и восстановить функции кисти в полном объёме.

В каких случаях нужна операция

Синдром карпального канала наиболее часто развивается у людей, которым в силу профессиональной деятельности приходится долгое время сохранять фиксированное положение кистей рук либо выполнять работы с высоким уровнем нагрузки на кисти. Кроме того, причиной может оказаться травма, гормональный дисбаланс либо хроническое заболевание – диабет, ревматоидный артрит, подагра и т.д. Из-за опасений, что стоимость операции туннельного синдрома запястья окажется слишком высокой, многие пациенты откладывают визит к врачу до тех пор, пока болезнь не сделает невозможным продолжение профессиональной деятельности. Между тем, начинать лечение нужно при появлении первых признаков, сосредоточенных в области кисти и запястья, в числе которых:

• острая «стреляющая» боль;
• потеря чувствительности, покалывание либо онемение;
• судороги;
• ограничение подвижности;
• изменение цвета кожи;
• нарушение мелкой моторики пальцев.

Вначале врач назначает консервативное лечение, и лишь в том случае, когда оно не даёт никаких результатов, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Подготовка к операции

Первым шагом пациента становится визит к хирургу нашей клиники. Врач проводит осмотр кисти, собирает анамнез и назначает обследование, которое, помимо стандартных анализов, включает:

• рентгенографию поражённой конечности;
• электронейромиографию;
• УЗИ кисти;
• при необходимости КТ или МРТ конечности.

Исследования нужны, чтобы точно установить причину появления неприятных симптомов и убедиться в отсутствии противопоказаний. Кроме того, перед операцией следует посетить анестезиолога нашего Центра для выбора обезболивающего препарата.

За несколько дней до операции туннельного синдрома кисти может понадобиться приостановка приёма некоторых лекарственных препаратов – например, назначаемых для разжижения крови. Этот момент нужно заранее обсудить с хирургом. Пациенту, испытывающему страх перед вмешательством, врач может назначить седативные средства.

Операция проводится натощак, поэтому в назначенный день завтрак придётся отменить. Не рекомендуется также пить воду и другие напитки.

Как проходит операция туннельного синдрома запястья

В назначенный день пациент прибывает в наш медицинский центр. Сестринский персонал помогает переодеться в стерильную одежду и расположиться на операционном столе.

• Анестезиолог вводит подготовленный препарат местного либо общего действия.
• Кожные покровы кисти обрабатывают дезинфицирующим составом и изолируют стерильными салфетками.
• Хирург делает разрез длиной не более 2 см над карпальным каналом, чтобы обеспечить доступ к нерву.
• Чрезмерно уплотнённая связка рассекается, фиброзные волокна, сдавливающие нерв, удаляются, чтобы убрать чрезмерную компрессию.
• Врач проводит контроль гемостаза, при необходимости устраняет кровотечение, пережимая рассечённые сосуды.
• Завершением операции является ушивание разреза с последующим наложением стерильной повязки, которая закрепляется пластырем.

Общая продолжительность операции при туннельном синдроме кисти руки не превышает получаса. Прооперированного пациента отвозят в палату, где он отдыхает в течение нескольких часов под наблюдением медиков. Если состояние не внушает опасений, то он в тот же день отправляется домой.

Реабилитация

Восстановление после операции туннельного синдрома на запястье обычно занимает не более полутора месяцев, в течение которых следует соблюдать следующие рекомендации:

• в течение первой недели – ежедневно обрабатывать шов дезинфицирующим составом;
• принимать назначенные лекарственные препараты (обезболивающие, противовоспалительные, антибиотики);
• обеспечить функциональный покой прооперированной кисти;
• на 10-14 день посетить клинику для снятия швов;
• в течение 1-1,5 месяца ограничивать физические нагрузки на кисть;
• посещать занятия ЛФК и проходить физиотерапевтические процедуры;
• не поднимать тяжести;
• исключить посещение бани, сауны, солярия, отказаться от горячих ванн.

Важным условием является соблюдение графика посещений хирурга для плановых осмотров. Через полтора-два месяца врач назначает контрольное ЭНМГ исследование кисти, чтобы исключить развитие осложнений и убедиться в отсутствии компрессии нерва. Полное восстановление функций кисти может занять несколько месяцев, в зависимости от возраста пациента. Для ускорения процесса врач назначает курсы физиопроцедур, массажа, рекомендует выполнение соответствующих упражнений.

Преимущества метода

После успешно проведенной операции при туннельном синдроме кистей рук у пациента:

• улучшается кровоснабжение конечности;
• исчезают приступы боли, онемения и другие неприятные симптомы;
• восстанавливается чувствительность и двигательная активность;
• возвращается возможность заниматься выбранной трудовой деятельностью;
• существенно улучшается качество жизни.

Самое важное, что пациент больше не испытывает болей, а его состояние существенно улучшается. Послеоперационные осложнения практически отсутствуют, если во время восстановительного периода соблюдаются все рекомендации лечащего врача.

Почему пациенты обращаются в наш медицинский центр

Клиника «Статус Ре-Эйдж» – это передовое медицинское учреждение, оснащённое современной аппаратурой, в котором трудятся высокопрофессиональные хирурги. Наши специалисты в совершенстве владеют техниками проведения микрохирургических операций на нервных волокнах, обладают огромным опытом хирургического лечения туннельного синдрома на разных стадиях заболевания. Обращаясь к нам, вы твёрдо можете рассчитывать на:

• профессионализм и практический опыт хирургов и травматологов;
• применение современных малотравматичных методик проведения операций;
• эффективное обезболивание во время вмешательства;
• пребывание в комфортабельной палате;
• тщательный уход и постоянное внимание сестринского персонала;
• современный подход к восстановлению после оперативного вмешательства.

Остаётся добавить, что мы поддерживаем умеренные цены на операцию при туннельном синдроме запястья и другие медицинские услуги, с которыми можно ознакомиться в прайсе на официальном сайте клиники. Позвоните нам, чтобы заранее записаться на приём к специалисту, задать возникшие у вас вопросы и получить дополнительную информацию о нашем медицинском центре.