Лапароскопическое удаление миомы матки (миомэктомия)

Современная хирургия ориентирована на максимальную сохранность оперируемых органов. Этой концепции полностью отвечает лапароскопическое удаление миомы матки. Вмешательство осуществляется через небольшой разрез в передней стенке живота и проводится при помощи специального инструментария. Гинеколог контролирует свои действия при помощи видеокамеры, установленной на гибкой трубке, которая вводится в полость брюшины через один из проколов.

Благодаря минимальным объёмам вмешательства восстановление после операции занимает меньше времени и проходит практически без осложнений, а женщина сохраняет способность к вынашиванию и рождению детей. В клинике Status re-age лапароскопическую миомэктомию выполняют хирурги-гинекологи с многолетним опытом, что гарантирует вам отсутствие послеоперационных рубцов на коже и быстрое восстановление после вмешательства.

Показания к проведению операции

Лапароскопическую миомэктомию назначают далеко не во всех случаях. Как правило, показаниями к операции служат:

• постоянные боли в нижней части живота, обильные месячные кровотечения, нарушение функций мочеиспускания и дефекации из-за сдавливания органов растущими миоматозными узлами, анемия и другие симптомы, снижающие качество жизни женщины;
• бесплодие или невозможность выносить ребёнка из-за наличия узлов в полости матки;
• быстрый рост миоматозных опухолей, наблюдаемый по результатам нескольких ультразвуковых исследований, при этом размеры узлов не превышают 8-10 см в диаметре.

Следует отметить, что операцию проводят, как правило, женщинам детородного возраста. При наступлении менопаузы миомы прекращают рост и постепенно уменьшаются в размерах, поэтому лечение миомы у женщин после прекращения месячных проводят консервативными методами.

Подготовка к лапароскопической миомэктомии

Поскольку удаление миомы матки лапароскопическим методом – это сложная хирургическая операция, без тщательной подготовки не обойтись. Перед вмешательством пациенту необходимо:

• сдать назначенные врачом анализы и пройти необходимые исследования;
• за 3-4 дня до назначенной даты отказаться от продуктов, вызывающих повышенное образование кишечных газов;
• накануне вечером и утром в день операции очистить кишечник при помощи клизмы;
• в назначенный день с утра отказаться от еды, так как операция проводится на пустой желудок.

Кроме того, следует заранее приобрести компрессионное бельё, поддерживающее брюшную стенку, так как его необходимо будет носить во время реабилитационного периода.

Как проходит лапароскопическое удаление миомы

Плановая лапароскопическая миомэктомия проводится в первой половине дня под общей анестезией. Пациентке вводят анестетик в вену, а затем устанавливают в дыхательные пути трубку, по которой подаётся дыхательная смесь с анестезирующим газом.

• Кожный покров в области проколов брюшины обрабатывают антисептиком, операционное поле обкладывают стерильным впитывающим материалом.
• На передней части брюшной стенки выполняют три небольших разреза: центральный – возле пупка и боковые – в подвздошной области.
• Через разрезы вводят эндоскопические инструменты.
• Чтобы приподнять переднюю стенку живота, в брюшную полость закачивают углекислый газ.
• Хирург вылущивает и отсекает миоматозные опухоли, после чего восстанавливает целостность миометрия и ушивает надрезы в стенке матки.
• После извлечения удалённой миомы хирург прижигает повреждённые сосуды и удаляет из брюшной полости следы кровотечения.
• На завершающем этапе из разрезов убирают инструменты и накладывают швы.

Операция лапароскопическая миомэктомия  продолжается от 30 минут до полутора часов, в зависимости от количества миоматозных узлов и их расположения.

Послеоперационный период

В первые 2-3 дня женщина находится в палате стационара под наблюдением врачей, затем её выписывают домой, но оформляют больничный лист на неделю. Полное восстановление здоровья занимает от двух недель до месяца. В это время необходимо:

• исключить физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей;
• соблюдать принципы здорового питания, исключить пищу, провоцирующую запоры;
• носить компрессионное бельё, поддерживающее переднюю стенку живота;
• воздерживаться от половых контактов;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• не посещать баню, сауну, бассейн, дома принимать душ, а не ванну.

В течение реабилитационного периода женщина должна регулярно посещать лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.

Противопоказания

Лапароскопическая операция при миоме матки не проводится, если у пациентки:

• имеются заболевания, которые могут поставить её жизнь под угрозу во время вмешательства – хронические декомпенсированные болезни сердца, почек, лёгких, сосудов, эндокринной системы и т.д.;
• обнаружена злокачественная опухоль в органах малого таза;
• в брюшной полости имеются спайки или грыжа;
• имеется ожирение либо истощение организма;
• узлы слишком велики либо расположены в толще стенки матки, в области шейки или возле крупных сосудов;
• выраженный эндометриоз.

Вмешательство откладывают на некоторое время при наличии острого инфекционного заболевания или на период окончания месячного кровотечения.

Преимущества проведения операции

По сравнению с обычными полостными операциями лапароскопическое удаление миомы матки переносится организмом женщины намного легче. Гинекологи отмечают следующие достоинства метода:

• минимальная травматизация здоровых тканей, ускоряющая восстановление;
• маленькие, практически незаметные послеоперационные рубцы;
• низкая кровопотеря;
• короткий реабилитационный период;
• значительно менее болезненные ощущения после операции;
• снижение риска послеоперационных осложнений и спаечных процессов.

Однако наиболее важным преимуществом врачи считают органосохранность операции, после которой женщина сохраняет детородные способности, а если миома была единственной причиной бесплодия – то приобретает возможность выносить и родить ребёнка. Цена на лапароскопическую миомэктомию в Омске в клинике Status re-age доступна подавляющему большинству наших пациенток.

Позвоните нам, чтобы получить больше информации о лапароскопическом удаление миомы матки  и записаться на первичную консультацию к гинекологу.